不开胸 5公分小切口解“心病”

在很多人印象中,心脏外科手术都是需要“开胸”的大手术,术后身上留下一条巨大的“蜈蚣”,创伤大、恢复慢且不美观。近日,复旦中山厦门医院心外科成功完成了首例高难度微创二尖瓣成形术,仅通过右胸4cm-5cm的小切口,就为患者解除了病痛。

58岁的徐女士二尖瓣返流病史已有10余年,近2个月自觉胸闷、乏力的症状加重,辗转省内多家医院,医生均建议正中开胸,做二尖瓣机械瓣置换手术。考虑到这类手术要从正中锯开胸骨,需要承受巨大的创伤和痛苦,而且术后需终身服用华法林抗凝,徐女士犹豫了。

经友人介绍,徐女士找到复旦中山厦门医院心外科的夏利民教授。详细了解了徐女士的病史,并同超声科医生重新查看其心脏超声图像后,夏利民教授发现,徐女士的心脏只有二尖瓣发生了病变,因此手术只需对该瓣膜进行处理,完全符合微创手术的指征。

二尖瓣成形术需要手术者在术中仔细观察患者二尖瓣的病变情况来决定最终手术方式,有时往往要结合多种成形手段才能达到满意的效果,非常考验手术者的判断力和技术。夏利民教授通过结合后叶部分切除、重建人工腱索、成形环重塑瓣环等多种高难度的修复技术,为徐女士完成了二尖瓣的修复,手术圆满成功。

得益于微创的手术方法,徐女士术中出血少、术后恢复快、疼痛小,引流量也很少,术后第4天即可拔除引流管,正常下床活动。(记者 楚燕)

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